Es handelt sich um eine Eigenentwicklung, kein validiertes Instrument. Sie können die Frage, wenn Sie möchten, als nicht-wissenschaftliche Website zitieren:
Leiner, D. (2017). Vorlage: Ausfüllverhalten & Einverständnis. https://www.soscisurvey.de
Alternativ schreiben Sie, dass es sich um eine Standardvorlage auf dem Befragungsserver www.soscisuvey.de handelt. URLs als solche tauchen nicht im Literaturverzeichnis auf.