Wenn Befragte alte Bilder angezeigt bekommen, ist dafür meist der Browser-Cache verantwortlich. Das betrifft dann aber nur Befragte, die den Fragebogen vorher schon einmal ausgefüllt haben.
Wenn sich Texte und Itms nicht ändern, dann liegt es meist daran, dass die Befragten eine andere Frage sehen als die, die Sie geändert haben. Ein Klassiker wäre z.B. dass man eine Frage AB01 angelegt und in einem Fragebogen "base" platziert hat. Und dann wurde die Frage irgendwann als BB01 kopiert, und in einem zweiten Fragebogen "gamma" platziert - und während Sie "gamma" testen, greifen die Befragten noch auf "base" zu.
Ein weiterer Klassiker sind mehrsprachige Fragebögen mit einer Variante für "Deutsch (Sie)" und einer Variante für "Deutsch (Du)", wo man den Text nur in einer Sprachversion geändert hat.
Wenn Sie eine solche Konstellation ausschließen können (z.B. anhand der erhobenen Daten, da sieht man ja, welche Fragen wirklich beantwortet wurden), dann müssten wir uns das Problem nochmal konkret anhand einer Frage ansehen.